Cittadino UE in Italia senza lavoro né pensione: quando è ammessa iscrizione volontaria SSN: contributo minimo € 2.000. cosa cambia pensione.
Chi si trasferisce in Italia da un altro Paese UE senza lavoro né pensione non rientra tra i casi di iscrizione obbligatoria al SSN. Può scegliere una polizza privata o l’iscrizione volontaria, ammessa solo senza copertura dallo Stato di provenienza.
Il cittadino dell’Unione che soggiorna in Italia oltre tre mesi senza lavorare deve disporre di risorse sufficienti e di un’assicurazione sanitaria o di altro titolo idoneo (art. 7 D.Lgs. 30/2007). Il Ministero della Salute non include questa categoria tra i casi di iscrizione obbligatoria e precisa che la polizza privata non dà diritto all’iscrizione al SSN. L’iscrizione volontaria è ammessa di prassi, in via residuale, a chi risulta privo di copertura a carico dello Stato di provenienza, con un contributo annuale calcolato sul reddito e non inferiore a 2.000 euro. Quando arriva la pensione, la copertura può passare allo Stato che la eroga (Reg. (CE) 883/2004).
Requisiti di soggiorno e copertura sanitaria richiesta
Il cittadino UE che resta in Italia oltre tre mesi senza lavorare ha diritto di soggiorno solo se dispone di risorse sufficienti e di una copertura sanitaria che comprenda tutti i rischi nel territorio nazionale. Da questo presupposto dipende la scelta tra polizza privata e iscrizione volontaria al SSN.
Risorse sufficienti e titolo idoneo
Per soggiorni fino a tre mesi è sufficiente un documento d’identità valido per l’espatrio (art. 6 D.Lgs. 30/2007). Oltre tre mesi il non lavoratore deve dimostrare risorse economiche sufficienti per sé e per i familiari, in modo da non gravare sull’assistenza sociale, e un’assicurazione sanitaria o altro titolo idoneo (art. 7, comma 1, lett. b)). L’art. 9 subordina a queste condizioni l’iscrizione anagrafica. Il Ministero dell’Interno quantifica le risorse con il parametro dell’assegno sociale (circolare n. 19/2007).
Requisiti della polizza privata
Secondo la circolare del Ministero della Salute del 3 agosto 2007, la polizza deve essere valida in Italia, coprire integralmente i rischi sanitari, avere durata annuale con decorrenza e scadenza indicate ed elencare i familiari coperti e le modalità per chiedere il rimborso. Deve essere presentata con traduzione in italiano, sia per l’iscrizione anagrafica sia quando si chiede una prestazione sanitaria.
Quando l’iscrizione al SSN è obbligatoria
La stessa circolare prevede l’iscrizione obbligatoria per i lavoratori e i loro familiari, per chi ha diritto all’assistenza a carico di un altro Stato attestato da un formulario europeo (per i pensionati, all’epoca i modelli E120 ed E121, oggi il modello S1) e per chi ha acquisito il soggiorno permanente. Quest’ultimo si matura dopo cinque anni di soggiorno legale continuativo e dà diritto all’iscrizione a tempo indeterminato. Il non lavoratore con risorse e polizza non compare tra le ipotesi elencate.
Quando è ammessa l’iscrizione volontaria
L’iscrizione volontaria al SSN spetta al cittadino UE con residenza anagrafica che non rientra tra i casi di iscrizione obbligatoria e non ha copertura sanitaria a carico dello Stato di provenienza. Non è prevista dalla legge per questa categoria: è consentita di prassi, in via residuale.
I presupposti
L’Accordo sancito in Conferenza Stato-Regioni il 20 dicembre 2012 (Rep. Atti n. 255/CSR) la indica come alternativa alla polizza privata per il cittadino dell’Unione in possesso di residenza anagrafica, privo dei requisiti per l’iscrizione obbligatoria e senza copertura a carico dello Stato di provenienza ai sensi dei regolamenti di sicurezza sociale. La nota del Ministero della Salute del gennaio 2024, emanata dopo la L. 213/2023, conferma che la via volontaria è consentita anche ai comunitari privi di copertura dallo Stato di provenienza e che a loro si applicano le stesse regole sul contributo.
Il Reg. (CE) 883/2004 spiega perché la copertura dello Stato di provenienza viene meno. La persona che non lavora e non riceve pensione è soggetta alla legislazione dello Stato di residenza (art. 11, par. 3, lett. e)). Quella italiana, per questa categoria, non prevede l’iscrizione obbligatoria.
Documenti e sequenza delle pratiche
Alcune ASL chiedono di provare l’assenza di copertura nello Stato di provenienza con un’attestazione rilasciata dall’istituzione estera. La USL Toscana Centro, ad esempio, richiede il modello E104/S041. In linea generale, il consiglio è quello di rivolgersi alla ASL competente per territorio in base alla residenza dell’interessato.
Anche l’ordine delle pratiche non è uniforme. Alcune regioni parlano di residenza anagrafica già ottenuta, altre ammettono chi ha avviato la richiesta di residenza. Poiché l’iscrizione anagrafica richiede già una copertura sanitaria o un titolo idoneo, conviene verificare con ASL e Comune quale pratica presentare per prima. Una volta iscritti, il documento che attesta il diritto è la tessera sanitaria.
Contributo e scelta rispetto alla polizza privata
Il contributo per l’iscrizione volontaria è il 7,5% del reddito complessivo dell’anno precedente fino a 20.658,28 euro e il 4% sulla parte eccedente fino a 51.645,69 euro, con un minimo di 2.000 euro annui. Per chi non ha redditi, quel minimo è l’importo da confrontare con il premio di una polizza.
Come si calcola il contributo
Il reddito di riferimento è quello complessivo conseguito in Italia e all’estero nell’anno precedente a quello di iscrizione, e il versamento copre anche i familiari fiscalmente a carico. Chi vive di rendite o risparmi deve quindi considerare anche i redditi di fonte estera. Applicando le aliquote, il minimo assorbe il calcolo percentuale fino a circa 31.924 euro di reddito. Il contributo massimo è di circa 2.789 euro.
La tabella riepiloga le regole.
| Elemento | Regola | Riferimento |
|---|---|---|
| Primo scaglione | 7,5% sul reddito complessivo fino a 20.658,28 euro | L. 213/2023, art. 1, commi 240-241 |
| Secondo scaglione | 4% sulla parte eccedente, fino a 51.645,69 euro | L. 213/2023, art. 1, commi 240-241 |
| Importo minimo | 2.000 euro annui, qualunque sia il risultato del calcolo | L. 213/2023; nota del Ministero della Salute (2024) per i comunitari |
| Familiari | Il contributo copre anche i familiari fiscalmente a carico | Informative delle ASL |
| Durata | Anno solare (1 gennaio-31 dicembre), non frazionabile e non retroattiva | Informative delle ASL |
| Versamento | Modello F24 con codice tributo 8846; modalità e codice regione indicati dalla ASL | Informative delle ASL |
Chi si iscrive a settembre paga quindi l’intero contributo per l’anno in corso. Per il primo anno, quando manca un reddito dell’anno precedente, e per il coniuge senza reddito proprio, i criteri applicativi vanno verificati con la ASL competente.
Polizza privata o iscrizione volontaria
La polizza non dà diritto all’iscrizione al SSN e deve rispettare i requisiti visti sopra. L’iscrizione volontaria, secondo l’Accordo Stato-Regioni del 2012, consente di ottenere la copertura sanitaria pubblica. Il confronto riguarda tre elementi:
- Costo annuo: il contributo ha un minimo certo, il premio dipende dall’offerta e dalle condizioni del contratto.
- Familiari: la polizza deve indicare chi è coperto, il contributo copre i familiari fiscalmente a carico.
- Durata: la polizza ha la decorrenza e la scadenza fissate dal contratto, l’iscrizione termina il 31 dicembre.
Cosa cambia con la pensione
Quando la pensione è erogata da un altro Stato UE che riconosce il diritto all’assistenza sanitaria, i regolamenti europei pongono a suo carico il costo delle cure in Italia. Una disciplina analoga, a condizioni più stringenti, vale per chi ha già chiesto la pensione. Per questo la scelta fatta nella fase senza reddito è di norma temporanea.
Pensione richiesta e pensione erogata
Chi chiede la pensione e perde il diritto alle prestazioni nello Stato che era competente continua ad averle nello Stato di residenza, a carico dello Stato che diventerebbe competente con la pensione, purché soddisfi le condizioni di assicurazione della sua legislazione (art. 22 Reg. (CE) 883/2004). Una volta percepita la pensione, se lo Stato di residenza non riconosce il diritto, il pensionato riceve le prestazioni in Italia nella misura in cui le avrebbe nello Stato pensionistico. Se ha diritto in base alla legislazione di più Stati, il costo spetta a quello alla cui legislazione è stato soggetto più a lungo (art. 24). Il diritto si documenta di regola con il modello S1, e il meccanismo è descritto nell’articolo sulle regole europee sullo Stato competente per i pensionati. Condizioni e tempi dipendono dalla legislazione dello Stato pensionistico, che qui non si tratta.
Le fasi a confronto
| Fase | Copertura | Costo a carico | Riferimento |
|---|---|---|---|
| Nessun lavoro né pensione, senza copertura dallo Stato di provenienza | Polizza privata o iscrizione volontaria al SSN | L’interessato | D.Lgs. 30/2007, art. 7; Accordo Stato-Regioni 255/CSR/2012 |
| Pensione richiesta ma non ancora erogata | Prestazioni in Italia, se ricorrono le condizioni dell’art. 22 | Stato che diventerebbe competente con la pensione | Reg. (CE) 883/2004, art. 22 |
| Pensione erogata da un altro Stato UE, nessuna pensione italiana | Prestazioni in Italia con modello S1, se lo Stato pensionistico riconosce il diritto | Stato pensionistico (quello di più lunga soggezione se sono più Stati) | Reg. (CE) 883/2004, art. 24 |
| Pensione anche italiana con diritto alle prestazioni | SSN, come per chi ha la sola pensione italiana | Italia | Reg. (CE) 883/2004, art. 23 |
Un esempio pratico
Due coniugi di un altro Paese UE si trasferiscono in Italia senza lavoro né reddito, in attesa dell’età per percepire la pensione già maturata nel Paese di provenienza. Hanno perso la copertura sanitaria dello Stato di origine. Nella prima fase devono scegliere tra polizza e iscrizione volontaria. Il contributo copre il coniuge se è fiscalmente a carico, altrimenti la posizione di ciascuno va verificata con la ASL. Alla decorrenza della pensione la copertura può passare allo Stato pensionistico con il modello S1. Il trattamento del contributo volontario già versato per quell’anno va chiarito con la ASL. Sul piano fiscale, il regime dei pensionati esteri ha requisiti propri, descritti nell’articolo dedicato.
Ti trasferisci in Italia senza reddito e con una pensione estera in arrivo?
Base di calcolo, familiari a carico, redditi di fonte estera e passaggio alla pensione cambiano da caso a caso. Una valutazione individuale chiarisce le conseguenze fiscali del trasferimento.
Richiedi una valutazione →Domande frequenti
Il cittadino UE senza lavoro può iscriversi al SSN?
Sì, in via volontaria, se ha la residenza anagrafica e non ha copertura sanitaria a carico dello Stato di provenienza. Non rientra tra i casi di iscrizione obbligatoria: la via volontaria è ammessa di prassi, in via residuale, secondo l’Accordo Stato-Regioni del 2012 e la nota del Ministero della Salute del 2024.
La polizza privata dà diritto all’iscrizione al SSN?
No. Secondo la circolare del Ministero della Salute del 3 agosto 2007, l’assicurazione privata non dà diritto all’iscrizione al SSN. Serve a soddisfare il requisito dell’art. 7 del D.Lgs. 30/2007 e deve essere valida in Italia e coprire integralmente i rischi sanitari.
Si può fare l’iscrizione volontaria al SSN solo per pochi mesi?
No. L’iscrizione vale per l’anno solare, dal 1° gennaio al 31 dicembre, non è frazionabile e non ha effetto retroattivo. Chi si iscrive a metà anno paga comunque l’intero contributo, che non può essere inferiore a 2.000 euro.
Cosa cambia quando inizio a percepire la pensione estera?
Se lo Stato che eroga la pensione riconosce il diritto all’assistenza sanitaria, il costo delle cure in Italia passa a suo carico, di regola con il modello S1 (art. 24 del Reg. (CE) 883/2004). Il trattamento del contributo già versato per l’anno in corso va chiarito con la ASL.
Fonti e riferimenti
- D.Lgs. 6 febbraio 2007, n. 30, artt. 6, 7 e 9: diritto di soggiorno dei cittadini dell’Unione, risorse sufficienti e assicurazione sanitaria o altro titolo idoneo.
- Ministero dell’Interno, circolare n. 19 del 6 aprile 2007: criterio dell’assegno sociale per le risorse economiche sufficienti.
- Ministero della Salute, circolare del 3 agosto 2007 (prot. DG RUERI/II/12712/I.3.b): iscrizione al SSN dei cittadini comunitari, requisiti della polizza privata, soggiorno permanente.
- Conferenza Stato-Regioni, Accordo del 20 dicembre 2012 (Rep. Atti n. 255/CSR), «Indicazioni per la corretta applicazione della normativa per l’assistenza sanitaria alla popolazione straniera da parte delle Regioni e Province Autonome»: iscrizione volontaria del cittadino dell’Unione in alternativa alla polizza privata.
- Ministero della Salute, nota del gennaio 2024 sull’aggiornamento del contributo per l’iscrizione volontaria ai sensi della L. 213/2023: applicazione ai cittadini comunitari privi di copertura dallo Stato di provenienza.
- Legge 30 dicembre 2023, n. 213, art. 1, commi 240-241 (modifica l’art. 34 del D.Lgs. 286/1998): aliquote, scaglioni e contributo minimo di 2.000 euro.
- Regolamento (CE) n. 883/2004 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 29 aprile 2004 (GUUE L 166 del 30 aprile 2004), artt. 11, 22, 23 e 24: legislazione applicabile alle persone non attive, richiedenti pensione e pensionati.
